中國老年學和老年醫(yī)學學會會長劉維林：長壽時代背景下大健康產業(yè)的發(fā)展

國家衛(wèi)生健康委、全國老齡辦日前發(fā)布的《2021年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》顯示，截至2021年末，全國60周歲及以上老年人口26736萬人，占總人口的18.9%；全國65周歲及以上老年人口20056萬人，占總人口的14.2%。按照國際標準，我國已經進入中度老齡化階段。從2022年起，我國將迎來新中國成立以來長達14年的第二個老年人口增長高峰。

我國老齡化社會發(fā)展的特征，主要呈現(xiàn)以下幾個特點：

一、 規(guī)模大。2020年末，全國31個省份中，有16個省份的65周歲及以上老年人口超過了500萬人，其中有6個省份的65周歲及以上老年人口超過了1000萬人。

二、 速度快。我國人口老齡化發(fā)展迅速，只用了21年時間就從老齡化社會進入老齡社會，用20多年時間走過一些西方國家百余年的人口老齡化進程。

三、 基礎差。西方國家是在基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進入老齡社會，屬于“先富后老”或“富老同步”，而中國則是在經濟條件欠發(fā)達時跨入了老齡化社會，屬于“未富先老”和“未備先老”。“未備先老”，是指我們的思想、認識、物質、服務等方面的準備都欠缺。

四、不平衡。主要體現(xiàn)為區(qū)域不平衡、城鄉(xiāng)不平衡、人口年齡結構不平衡、不同群體失衡。

我國進入人口老齡化社會的同時也進入了長壽時代。

“人生七十古來稀”。《2021年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，我國居民人均預期壽命由2020年的77.93歲提高到2021年的78.2歲。

百歲老人是長壽時代的顯著標志。從2000年到2020年，根據(jù)五普、六普和七普數(shù)據(jù)對比顯示，百歲及以上老人在2000年有17877人，2010年為35934人，而2020年達到118866人。

我國長壽時代發(fā)展呈現(xiàn)發(fā)展快、基礎差、存短板的三個顯著特征。其中，長壽不健康是突出的短板，我國人均健康預期壽命與人均預期壽命存在比較大的差距，研究數(shù)據(jù)顯示，接近75%左右的老年人至少患有一種慢性病。

一個國家或地區(qū)進入老齡化社會和長壽時代，是經濟社會快速發(fā)展、社會文明全面進步的重要成果和顯著標志，既是挑戰(zhàn)，也是機遇。

我們面對的挑戰(zhàn)，首先是人力資源減退。從2012年開始以平均每年減少270萬勞動人口的幅度發(fā)展，從2010年的9.4億勞動年齡人口減少到現(xiàn)在的8.9億。二是社會保障壓力增大。養(yǎng)老金、醫(yī)保、老年福利、老年救濟、老年保障，這個壓力在不斷增加，很多省份養(yǎng)老金幾年前就已經入不敷出。三是護理照護負擔加重。失能半失能老年人有4400萬，失智老年人口有1560萬，負擔越來越重。

我國龐大的老年人群也蘊含著機遇。首先是老年人力資源紅利豐富。截至2021年，我國已有超過2.67億老年人，其中，60至69歲的低齡老年人占到半數(shù)以上。二是老齡產業(yè)、大健康產業(yè)等產業(yè)結構轉型升級的動力增強。三是老年健康消費需求持續(xù)增大。

人口老齡化將是貫穿我國21世紀的基本國情，積極應對人口老齡化將是我國發(fā)展的一項長期戰(zhàn)略。

黨的十九屆五中全會將積極應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，為“十四五”乃至更長時期應對人口老齡化指明了方向。2021年重陽節(jié)前夕，習近平總書記對老齡工作作出重要指示。2021年10月14日，全國老齡工作會議在北京召開。2021年11月18日，中共中央、國務院印發(fā)《關于加強新時代老齡工作的意見》。2021年12月30日，國務院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》。到目前為止國家關于積極應對人口老齡化戰(zhàn)略的頂層設計已經成熟。黨的二十大報告也明確提出，“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務”。

大健康產業(yè)是以醫(yī)療衛(wèi)生和生物技術、生命科學為基礎，以維護、改善和促進人民群眾健康為目的，為社會公眾提供與健康直接或密切相關產品和服務的生產活動集合。從本質上來說是產業(yè)活動，通過市場運作獲得收益是其本質屬性，但又不同于一般產業(yè)，兼有產業(yè)屬性與公益屬性融合的特征，是一類具有半公益性的經濟活動，發(fā)展這一產業(yè)需要市場和政府協(xié)同作用，是政企產學各個方面合力發(fā)展的一項事業(yè)和產業(yè)。大力發(fā)展健康產業(yè)，是實施健康中國戰(zhàn)略，維護和保障人民群眾健康的一項重要任務，既是改善民生需要，也是建設現(xiàn)代化經濟體系需要，具有重要意義。

（本文根據(jù)2022大健康論壇暨人民康養(yǎng)大會錄音整理而成）